तथ्य या मिथक: सोडियम रक्तचाप बढ़ाता है

तथ्य या मिथक: सोडियम रक्तचाप बढ़ाता है

खैर, मैट, यह पता चला है कि एक उच्च सोडियम आहार रक्तचाप नहीं बढ़ा सकता है, न ही कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य पर किसी प्रकार का प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। लेकिन मैं इस सिद्धांत को कवर करूंगा कि क्यों नमक नीचे रक्तचाप बढ़ाता है- बस महसूस करें कि यह केवल एक सिद्धांत है और किसी भी कठोर वैज्ञानिक साक्ष्य का समर्थन नहीं करता है (और इसमें अधिक सबूत हैं जो कहते हैं कि यह करने से नहीं करता है)।

1 9 60 के दशक के बाद से बहुत ज्यादा नमक खाने पर बहस चल रही है। लगभग हर प्रमुख सरकारी स्वास्थ्य संगठन इस विचार को गले लगाता है कि बहुत अधिक नमक खाने से आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होता है। इन प्रमुख सिफारिशों पर ज्यादातर प्रमुख समाचार आउटलेट रिपोर्ट करते हैं और लोग कोशिश करते हैं और उनका पालन करते हैं। यह सबसे अधिक संभावना है कि हम में से अधिकांश, विशेष रूप से बुजुर्गों की हृदय समस्याओं के साथ, हम खाने वाले नमक की मात्रा को कम करने के बारे में जानते हैं। हम में से जो इस विचार को पसंद करते हैं कि किसी भी सिफारिश को ठोस साक्ष्य द्वारा समर्थित किया जाना है, उसे इस पर वापस कदम उठाना होगा। जैसा कि कहा गया है, वर्तमान में कोई ठोस सबूत नहीं है कि नमक आपके रक्तचाप को गंभीर रूप से बढ़ाएगा। हाँ, कोई नहीं।

तो क्यों अधिकांश स्वास्थ्य संगठनों ने कम सोडियम आहार के विचार को धक्का दिया है? उनके supposition के पीछे सिद्धांत ध्वनि है, और कुछ अध्ययन हैं जो अत्यधिक उच्च नमक सेवन के साथ उच्च रक्तचाप का मामूली जोखिम दिखाते हैं। दुर्भाग्यवश, ऐसे कई अन्य अध्ययन हैं जो कोई वृद्धि नहीं दिखाते हैं, और फिर भी कुछ जो नमक सेवन को कम करते हैं, वास्तव में आपके रक्तचाप को बढ़ा सकते हैं! चलो विवाद को और अधिक विस्तार से देखें।

विचार नमक आपके रक्तचाप को ओस्मोटिक दबाव के साथ करना होगा। ओस्मोसिस उच्च घुलनशील एकाग्रता के क्षेत्रों में कम घुलनशील एकाग्रता (इस मामले में नमक) के क्षेत्रों से अर्ध-पारगम्य झिल्ली (सेल दीवारों की तरह) में एक विलायक (इस मामले में पानी) का आंदोलन होता है। यह प्राकृतिक रूप से झिल्ली के दोनों किनारों पर घुलनशील एकाग्रता को बराबर करता है। (यह osmotic दबाव भी मांस को संरक्षित करने के लिए नमक का उपयोग किया जा सकता है।)

तो सिद्धांत यह है कि जब हम बहुत अधिक नमक खाते हैं, हमारे रक्त प्रवाह में हमारे शरीर के आसपास के क्षेत्रों की तुलना में अधिक सोडियम होता है। इससे उन क्षेत्रों में पानी को हमारे रक्त प्रवाह में खींचा जा सकता है। धमनियों और नसों के भीतर पानी में वृद्धि से उन धमनियों और नसों के दबाव में वृद्धि होती है। नमक भी धमनियों के भीतर एक चिड़चिड़ाहट की तरह काम करता है जिससे उन्हें मजबूती मिलती है। यह भी आपके रक्तचाप को बढ़ाने के लिए सोचा जाता है।

सिद्धांत, सतह पर, बहुत ध्वनि लगता है। आखिरकार, हम झिल्ली के माध्यम से नमक खींचने वाले पानी की प्रक्रिया को प्रयोगशाला में समय और समय फिर से कर सकते हैं। सवाल यह है कि, क्या यह वास्तव में हमारे शरीर के भीतर होता है, और क्या यह वास्तव में दीर्घकालिक उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) का कारण बनता है?

1 9 6 9 में, लुईस डाहल ने सेन जॉर्ज मैकगोर्न की "पोषण और मानव जरूरतों पर चयन समिति" से पहले गवाही दी। वह बच्चे के खाद्य पदार्थों में सोडियम की उच्च सांद्रता के बारे में चिंतित था और सोचा था कि इससे लोगों के रक्तचाप में दीर्घकालिक वृद्धि हो सकती है। उनका तर्क था कि चूहे पर किए गए अध्ययन चूहों के रक्तचाप में वृद्धि दर्शाते हैं।

नमक और उच्च रक्तचाप के बारे में बातचीत स्वास्थ्य संगठनों के बीच फैलनी शुरू हुई। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, 1 9 72 में, "उच्च रक्तचाप शिक्षा कार्यक्रम" शुरू करना शुरू किया। उनके साक्ष्य के रूप में, उन्होंने अवलोकन की ओर इशारा किया, आबादी जिन्होंने बहुत कम सोडियम खाया उच्च रक्तचाप की कम घटनाएं थीं। उन्होंने चूहा मॉडलिंग की ओर इशारा किया। उस समय के वैज्ञानिकों ने इस पर सवाल उठाया, क्योंकि चूहे के अध्ययनों ने उन्हें औसत व्यक्ति के 60 गुना खाना खाया था। उन्होंने कम सोडियम आहार खाए जाने वाले आबादी को भी इंगित किया, चीनी की तरह अन्य चीजों की भी कम मात्रा में खाया, जो ऑस्मोसिस को भी प्रभावित करता है)।

अपने आपत्तियों के बावजूद, सार्वजनिक रूप से, उच्च रक्तचाप के कारण उच्च सोडियम आहार का विचार यहां रहने के लिए था, और आज भी बना हुआ है। रोग नियंत्रण केंद्र, राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन, और कई अन्य संगठन वर्तमान में कम सोडियम आहार को बढ़ावा देते हैं।

इन प्रतिष्ठित संगठनों द्वारा प्रस्तुत किए गए प्रतीत रूप से एकीकृत मोर्चे के बावजूद, वैज्ञानिकों के बीच विवाद बेहद गर्म है। 1 99 8 में, पुरस्कार विजेता लेखक ताब्स ने जर्नल ऑफ साइंस में "द पॉलिटिकल साइंस ऑफ साल्ट" प्रकाशित किया। उन्होंने कहा, "नमक में कमी के लाभ, यदि कोई हो, पर विवाद अब सभी दवाओं में सबसे लंबे समय तक चलने वाले सबसे विट्रियल और अति विवादास्पद विवादों में से एक है।"

एक रिपोर्ट में एक सर्जन जनरल ने लिखा, जिस गति से अमेरिकी संघीय एजेंसियों ने सोडियम कमी को गले लगा लिया, "खून कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के महत्व पर उभरने के लिए सिफारिशों के लिए कितना समय लगेगा"। उन्होंने यह भी ध्यान दिया कि वास्तव में सिद्धांत का परीक्षण करने वाले प्रकाशित शोध की अनुपस्थिति पर अंतर और भी उल्लेखनीय था। फ्लिप-साइड पर, नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड क्लीनिकल एक्सेलेंस की कुर्सी सर मिशेल रॉउलिंग, जो नमक में कमी आहार को बढ़ावा देती है, ने तर्क दिया कि "मार्गदर्शन (नीति बनाने में) सर्वोत्तम उपलब्ध सबूतों पर आधारित है। हालांकि, सबूत बहुत अच्छे नहीं हो सकते हैं और शायद ही कभी पूरा हो जाते हैं। "नमक सेवन कम करने के लिए बहुत मजबूत तर्क नहीं है।

आइए कुछ अपेक्षाकृत हालिया अध्ययन देखें।2008 में, इतालवी शोधकर्ताओं ने नैदानिक ​​परीक्षणों की एक श्रृंखला से परिणाम प्रकाशित करना शुरू किया, जिनमें से सभी ने बताया कि दिल की विफलता वाले मरीजों में, नमक की खपत को कम करने से मृत्यु का खतरा बढ़ गया है। इन अध्ययनों के बाद दूसरों ने टाइप 1 और 2 मधुमेह, स्वस्थ यूरोपियन और पुरानी हृदय विफलता वाले रोगियों के बीच दिखाया, जो सामान्य सीमा की निचली सीमा पर नमक खा चुके थे अधिक उन लोगों की तुलना में हृदय रोग होने की संभावना है जो सामान्य की मध्यम सीमा में नमक खा चुके हैं।

2011 में, दो कोचीन समीक्षाओं में कोई सबूत नहीं मिला कि कम नमक आहार या तो लोगों के स्वास्थ्य में सुधार या खराब हो गया है। उन्होंने कहा, "सोडियम में कमी के पक्ष में 150 से अधिक यादृच्छिक नैदानिक ​​परीक्षणों और 13 जनसंख्या अध्ययनों के बिना और स्पष्ट संकेत के बाद, एक और स्थिति यह स्वीकार करने के लिए हो सकती है कि ऐसा संकेत मौजूद नहीं हो सकता है।"

यहां तक ​​कि इसका समर्थन करने के लिए कोई स्पष्ट वैज्ञानिक साक्ष्य नहीं है और कुछ इसके विपरीत, 2010 में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र, चिकित्सा संस्थान, और अमेरिकन सोसाइटी ऑफ हाइपरटेंशन ने सभी के माध्यम से कम सोडियम आहार को बढ़ावा देना जारी रखा उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना।

अंत में, एक चिकित्सकीय पेशेवर होने के नाते और किसी को जिसके बारे में निर्णय लेने के लिए स्पष्ट साक्ष्य की आवश्यकता है कि क्या मुझे अपने फ्राइज़ पर नमक की भारी मात्रा में जोड़ना है, मुझे यह जानकर प्रसन्नता हो रही है कि अब तक बहुत कम है! सभी प्रमुख स्वास्थ्य संगठन कम सोडियम आहार को बढ़ावा देने लगते हैं, लेकिन वास्तव में कोई भी अध्ययन लगातार प्रकाशित नहीं करता है जो कम सोडियम आहार स्वास्थ्य में मदद करता है, खासतौर पर कार्डियोवैस्कुलर स्वास्थ्य में नहीं। जो मुझे सबसे ज्यादा परेशान करता है, वह मेरा पालतू जानवर है, यह है कि इनमें से कोई भी संगठन लोगों को यह नहीं बताता कि उनकी नीतियों के पीछे विज्ञान विवादास्पद है और वे गलत हो सकते हैं। रोनाल्ड बेयर, डेविड मेरिट जॉन्स, और सैंड्रो गैला ने अपने लेख "नमक और सार्वजनिक स्वास्थ्य" में सबसे अच्छा कहा - "नमक पर बहस पर सावधानीपूर्वक विचार करने के बाद, हमने निष्कर्ष निकाला है कि वैज्ञानिक अनिश्चितता की छुपा एक गलती है जो न तो विज्ञान के सिरों और न ही अच्छी नीति। "

तो क्या आपको बाहर जाना चाहिए और सब कुछ नमक में परेशान करना चाहिए? ज्यादातर चीजों के साथ, यदि विज्ञान निश्चित रूप से प्रश्न का उत्तर देने में सक्षम नहीं है, और आप माफी के बजाय सुरक्षित रहना चाहते हैं, तो बस "सब कुछ में संयम" के पुराने नियम के साथ जाएं। यदि आप, मेरे जैसे, मार्जरीटा ग्लास की रिम की तरह सब कुछ नमक की तरह और संयम को शर्मिंदा करना चाहते हैं, कम से कम अब आप इसके बारे में थोड़ा बेहतर महसूस कर सकते हैं क्योंकि विज्ञान कम सोडियम आहार को अनावश्यक और उच्च होने की ओर झुका रहा है सोडियम सभी हानिकारक नहीं हैं।

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बोनस तथ्य:

  • उच्च रक्तचाप न तो एक बीमारी है और न ही बीमारी है। यह अन्य समस्याओं के लिए केवल एक जोखिम कारक है। उदाहरण के लिए, यदि आपके पास पुरानी उच्च रक्तचाप है, तो दिल का दौरा या स्ट्रोक होने का आपका जोखिम महत्वपूर्ण रूप से बढ़ जाता है। यह उच्च दबाव आपके धमनी दीवारों के अंदर अत्यधिक पट्टिका के कारण हो सकता है, जिससे धमनियां प्रभावी रूप से छोटी हो जाती हैं। नलसाजी सोचो। जब तरल पदार्थ परिवहन करने वाले पाइप छोटे हो जाते हैं, तरल पदार्थ के समान मात्रा में दबाव बढ़ जाता है। क्या होता है यदि आपका रक्तचाप बहुत अधिक हो जाता है? मैं उस प्रश्न का उत्तर किसी अन्य के साथ दूंगा। क्या होता है यदि आपके घरों में पानी का दबाव बहुत अधिक हो जाता है? आपके पाइप फट गया। इधर भी ऐसा ही है। अगर आपका रक्तचाप बहुत अधिक हो जाए, तो आपके धमनियों को फटने का अधिक मौका मिलेगा। यदि आपके पाइप के अंदर बहुत अधिक गंदगी है (आपके धमनियों के अंदर पट्टिका), तो गंदगी की गेंद बहुत बड़ी हो सकती है और आपके पाइप बंद कर सकती है! मुझे भी बुरा लगता है! खासकर, अगर उन धमनियां आपके मस्तिष्क या दिल में हैं। यह गुर्दे की तरह नहीं है, जहां आपके पास दो हैं! आप उन अंगों में एक रिसाव वसंत करते हैं, और अंततः आपके परिवार को आपकी जीवन बीमा पॉलिसी से वह बड़ा पेचेक मिलता है! वास्तव में भुगतान करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है, ठीक है, जब तक कि आप वास्तव में झटके न हों और आपके परिवार में हर कोई आपको नफरत करता है! तब वे इतना बुरा नहीं मान सकते हैं, लेकिन आप निश्चित रूप से करेंगे।
  • रक्तचाप पारा की मिलीमीटर में मापा जाता है। संदर्भ के लिए, 1 पीएसआई (प्रति वर्ग इंच पाउंड) 51.7149326 पारा के मिलीमीटर के बराबर है। यदि आप खून बह रहे थे और सीधे दबाव के साथ रक्त-हानि को रोकना चाहते थे, और आपको चाहिए, तो आपको इसे रोकने के लिए केवल 3 psi का उपयोग करना होगा। जब तक वे वास्तव में उच्च रक्तचाप नहीं है, तो शायद 4 psi। मूल गणित दिन फिर से बचाता है!
  • रक्त के सटीक दबाव को मापने के लिए पहला ज्ञात प्रयोग 1 दिसंबर, 1733 को स्टीफन हेल्स द्वारा किया गया था। उन्होंने एक लाइव घोड़ा लिया। उसके बाएं क्रूर धमनी के लिए एक ट्यूब संलग्न की, उसके बाद उसके रक्त को ट्यूब के माध्यम से भागने की इजाजत दी और यह 8'3 की ऊंचाई तक बढ़ गया। उन्होंने ध्यान दिया कि "जब यह पूरी ऊंचाई पर था, तो यह प्रत्येक पल्स 2, 3, या 4 इंच के बाद और बाद में गिर जाएगा।" हां घोड़ा बाहर निकला, लेकिन ऐसा नहीं लगता कि श्री हेल्स बहुत क्रूर थे, उन्होंने एक घोड़े पर प्रयोग किया जो वैसे भी नीचे रखा जा रहा था! घोड़े के लिए, मुझे यकीन है कि यह भेद निश्चित रूप से कोई फर्क नहीं पड़ता। 🙂

* कानूनी अस्वीकरण: जबकि मैं एक चिकित्सकीय पेशेवर हूं, इस लेख में चिकित्सा स्थितियों और उपचारों के बारे में सामान्य जानकारी है। जानकारी आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सीधी सलाह नहीं है, और इस तरह से इलाज नहीं किया जाना चाहिए।आपको इस लेख में जानकारी के कारण चिकित्सा सलाह लेने, चिकित्सा सलाह की उपेक्षा करने, या चिकित्सा उपचार को बंद करने में कभी देरी नहीं होनी चाहिए ...। वहां, मैंने खुद को कवर किया है।

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