एक ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ) कैसे पढ़ा जाए

एक ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ) कैसे पढ़ा जाए

आज मैंने पाया कि ईकेजी कैसे पढ़ा जाए।

जबकि कुछ लोग कह सकते हैं कि इस तरह के कौशल के लिए प्रारंभिक विद्यालय के 13 साल, कॉलेज के चार साल, चार साल के मेडिकल स्कूल और कार्डियक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी में एक विशेषता की आवश्यकता होनी चाहिए, मैं कहता हूं ... पशा! यह कोई रॉकेट साईंस नहीं है! अगर ऐसा होता, तो तेजी से प्रोजेक्टाइलों के लिए और अधिक दहन और संभावना अधिक हो गई थी (आपको पता है, मैं रॉकेट वैज्ञानिक क्रिसमस पार्टियों को सचमुच मजेदार हूं ... और चौथी जुलाई कंपनी पिकनिक की कल्पना करो!)

यह सिर्फ कार्डियोलॉजी, सरल जैविक पाइप और तार है। ईकेजी अभी भी सरल हैं, "तारों" भाग के चलते वास्तविक समय मानचित्र और वे बिजली कैसे संचालित करते हैं। ईकेजी पढ़ना केवल मुश्किल लगता है क्योंकि अधिकांश कार्डियोलॉजिस्ट लंबे (महंगी) शब्दों का उपयोग करते हैं।

इस लेख के बाकी हिस्सों के लिए गर्मजोशी के रूप में, आप आज के फाउंड आउट के आलेख में एक गैंडर लेना चाहेंगे: "हाउ हार्ट वर्क्स"। या, एक लंबी कहानी कम करने के लिए, अधिकांश स्वस्थ दिल शरीर के माध्यम से रक्त पंप करते हैं जब पूर्व निर्धारित मार्गों के साथ यात्रा करने वाले विद्युत सिग्नल द्वारा उत्तेजित किया जाता है। इससे कार्डियक कोशिकाएं सही क्रम में अनुबंध करने का कारण बनती हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक जादुई चार कक्ष वाली पंपिंग कार्रवाई होती है।

एक ईकेजी एक ग्राफ है (इस प्रकार एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ नामित) इस विद्युत सिग्नल की ताकत और दिशा का पता लगाता है। प्रवाहकीय गुओ से लैस लीड शरीर के विभिन्न हिस्सों पर रखी जाती है जिससे दिल को विभिन्न कोणों से देखा जाता है। यदि किसी भी क्षण में दिल की विद्युत गतिविधि लीड की ओर बढ़ रही है, तो ग्राफ पर रेखा बढ़ जाती है (सकारात्मक विक्षेपण)। यदि विद्युत गतिविधि लीड से दूर यात्रा कर रही है, तो रेखा नीचे जाती है (ऋणात्मक विक्षेपण)। ग्राफ ग्राफ के चलते टुकड़े पर एक स्टाइलस द्वारा इस ग्राफ का पता लगाया जा रहा है। एक सामान्य स्वस्थ दिल में, एक पूर्ण दिल की धड़कन का प्रतिनिधित्व करने वाला एक ईकेजी इस तरह दिखता है:

 

वह पहला खूबसूरत छोटा कूबड़, जिसे स्नेही रूप से पी लहर कहा जाता है, विद्युत संकेत का प्रतिनिधित्व करता है जो सिनाट्रियल नोड नामक कोशिकाओं के समूह में शुरू होता है। यह संकेत तब एट्रिया (दिल के छोटे और ऊपरी दो कक्ष) के माध्यम से यात्रा करता है जिससे उन्हें अनुबंध होता है और रक्त को बड़े और अधिक शक्तिशाली वेंट्रिकल्स में धक्का दिया जाता है।

"पीआर अंतराल" खंड एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड नामक कोशिकाओं के दूसरे समूह में सिग्नल में देरी का प्रतिनिधित्व करता है। यह देरी एट्रिया के लिए वेंट्रिकल्स में पूरी तरह से अपने बक्षीस देने के लिए समय की अनुमति देता है। सही समय के साथ यह संकेत उसके बंडल के माध्यम से जारी है। संकेत बाएं और दाएं बंडल शाखाओं के साथ विभाजित होता है और गति करता है, जो पुर्किनजे तंतुओं तक पहुंच जाता है और उत्तर को फिर से बदलता है। यह उन वेंट्रिकुलर बीफकेक्स को संक्रमित करने और फेफड़ों और शरीर को अपने पेलोड को वितरित करने के लिए उत्तेजित करता है (यदि दिल में दांत होते हैं, तो बाएं वेंट्रिकल कहानियों "बंदूक शो" होगा ... यह एक महिमा हॉग है!)।

वेंट्रिकल्स के माध्यम से इस दूसरे संकुचन के कारण यात्रा ईकेजी के क्यूआरएस हिस्से द्वारा दर्शायी जाती है। तब बड़ी टी लहर जो हमारे दिल की धड़कन को खत्म करती है वह वेंट्रिकल्स का पुनरुत्थान है। मुझे पता है कि आप क्या सोच रहे हैं, या तो "अब क्या चल रहा है?" या उम्मीद है, "क्या लहर अत्रिया के पुनर्विचार का प्रतिनिधित्व करती है"? खैर, एट्रिया के पुनर्विचार को क्यूआरएस के बड़े सिग्नल में दफनाया गया है और इसलिए ग्राफ पर दिखाई नहीं दे रहा है।

इस पैटर्न को सामान्य साइनस लय कहा जाता है। यह किसी भी सामान्य स्वस्थ दिल का मूल ईकेजी है। स्वाभाविक रूप से, स्वस्थ आबादी के भीतर सामान्य भिन्नताएं हैं। उदाहरण के लिए, मेरा प्रेमी बहुत फिट है और उसके पास * विशाल * आर लहर है (उसकी बड़ी बाएं वेंट्रिकल महिलाओं से हाथ, यह सब मेरा है! और मुझे अपने शुरुआती विद्रोह पर शुरू नहीं किया ... और नहीं ... इस मामले में जल्दी होना निश्चित रूप से एक बुरी चीज नहीं है)।

हालांकि, सामान्य सीमा के बाहर कुछ भी रोगी के लक्षणों के साथ एक निदान निदान बनाने के लिए विश्लेषण किया जाता है। कई प्रकार की आम असामान्यताएं हैं। एक पीआर अंतराल जो बहुत लंबा है उसे पहली डिग्री ब्लॉक कहा जाता है। एक क्यूआरएस जो कि 12 सेकंड से अधिक समय लेता है, एक बंडल शाखा ब्लॉक नामक एक या दोनों बंडल शाखाओं में देरी के कारण होने की संभावना है। पी तरंगों की पूरी कमी, और उनके स्थान पर एक तिरछे रेखा, एक अनियमित दिल की धड़कन के साथ संयुक्त होने पर एट्रियल फाइब्रिलेशन होने की संभावना है। वास्तव में एक पैरामेडिक या ईआर डॉक्टर उत्साहित हो जाता है जब वे लगातार कुछ लीड में एसटी सेगमेंट की ऊंचाई देखते हैं। इसे एसटी एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन (दिल का दौरा) के रूप में जाना जाता है और आम तौर पर कैथीटेराइजेशन प्रयोगशाला के लिए एक तेज यात्रा में परिणाम होता है (यदि आप दिल के दौरे के दौरान क्या हो रहा है, तो अधिक रुचि रखते हैं, देखें: हार्ट अटैक वर्क्स कैसे काम करता है )। वास्तव में, अनियमित ईकेजी की सूची अंतहीन है।

लियो टॉल्स्टॉय के शब्दों को बर्बाद करने के लिए, जो दिल के बारे में एक या दो चीज़ों को जानना चाहते थे, "हैप्पी [दिल] सभी समान हैं; हर दुखी [दिल] अपने तरीके से नाखुश है "। अगर कार्डियोलॉजिस्ट की यात्रा से केवल अन्ना करेनीना की परेशानी हल हो सकती है!

बोनस तथ्य:

  • आधुनिक ईकेजी स्ट्रिप पर प्रत्येक छोटा बॉक्स क्षैतिज धुरी पर 0.04 सेकेंड का प्रतिनिधित्व करता है।
  • ईकेजी पेपर को स्टाइलस के पीछे प्रति सेकंड 25 मिमी पर जाने के लिए कैलिब्रेटेड किया जाता है।
  • ईकेजी का आविष्कार 1 9 03 में डच डॉ विल्हेम ईंथोवेन ने किया था, जिसके लिए उन्हें 1 9 24 में नोबेल पुरस्कार मिला था। अधिक प्रभावशाली, उसके नाम पर एक त्रिभुज भी था।
  • यह बहुत दुर्लभ है, लेकिन एक ईकेजी के लिए एक फ्लैट लाइन दिखाने के लिए संभव है, जिसे एसिस्टोल कहा जाता है, वास्तव में जब दिल अभी भी धड़क रहा है और नाड़ी पैदा कर रहा है। इसकी वजह यह है कि एक से अधिक लीड में एसिस्टोल की तलाश करके एक मरीज में मौत की पुष्टि करना आम बात है।
  • इसके विपरीत, यह भी संभव है, और अधिक आम है, ईकेजी दिल की गतिविधि दिखाने के लिए, और यहां तक ​​कि सामान्य साइनस लय भी है, एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाने के बाद और उनका दिल अब रक्त पंप नहीं कर रहा है। इसे पीईए, पल्सलेस इलेक्ट्रिकल गतिविधि कहा जाता है, और दिखाता है कि मांसपेशी खुद विफल होने के बाद दिल की बरकरार विद्युत प्रणाली से क्या बचा है।

 

अपनी टिप्पणी छोड़ दो

लोकप्रिय पोस्ट

संपादक की पसंद

श्रेणी