सीपीआर को "मुंह से मुंह" की आवश्यकता नहीं है

सीपीआर को "मुंह से मुंह" की आवश्यकता नहीं है

मिथक: उचित सीपीआर तकनीक में संपीड़न के बीच "मुंह से मुंह" का लगातार उपयोग शामिल होना चाहिए।

वास्तव में, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए) द्वारा निर्धारित 2010 दिशानिर्देश सीपीआर प्रदर्शन करते समय किसी के लिए श्वास की सिफारिश नहीं करते हैं (और आपके स्वास्थ्य के लिए नहीं, जैसा कि आप सोच सकते हैं, लेकिन व्यक्ति के लिए कार्डियक गिरफ्तारी के अस्तित्व की संभावना का सामना करना पड़ रहा है)। यदि आप एक ऐसे व्यक्ति हैं जो बहुत समय पहले सीपीआर में प्रशिक्षित थे, तो आप एक बार प्रधान "15 छाती संपीड़न के बाद 2 सांस" से परिचित हो सकते हैं। यदि आपने 2005 के दिशानिर्देशों का पालन किया है, तो आप "30 संपीड़न तब 2 सांस" तकनीक से परिचित हैं। दोनों मामलों में, आपको खिड़की से बाहर फेंक देना चाहिए।

2010 में, आईएलसीओआर (पुनर्वसन पर अंतर्राष्ट्रीय संपर्क समिति) ने सैकड़ों अध्ययनों की समीक्षा की और पाया कि सीपीआर करते समय लोगों के लिए सांस लेने की आवश्यकता नहीं थी। यहां तक ​​कि उन्नत चिकित्सा कर्मियों के लिए, पैरामेडिक्स और डॉक्टरों की तरह, कार्डियक गिरफ्तारी में किसी के लिए सांस लेने की सीमित भूमिका है। किसी के इलाज में इस बड़े पैमाने पर बदलाव के पीछे विज्ञान एक दशक से भी अधिक समय तक रहा है, लेकिन हाल ही में यह हुआ है कि यू.एस. के लोग ध्यान दे रहे हैं (कई यूरोपीय देशों ने संयुक्त राज्य अमेरिका के समक्ष अपनी अनुशंसित विधि को बदल दिया है)।

दिल का उद्देश्य शरीर के चारों ओर रक्त को स्थानांतरित करना और आवश्यक अंगों के साथ हमारे अंगों और ऊतकों की आपूर्ति करना है। हम दिल, फेफड़ों, यकृत, गुर्दे इत्यादि को प्रतिस्थापित कर सकते हैं, लेकिन अंत में, वे सभी हमारे मस्तिष्क को जीवित रखने के लिए वास्तव में एक साथ काम कर रहे हैं।

दिल की पंपिंग कार्रवाई आपके संवहनी तंत्र (धमनियों और नसों) में एक आंतरिक दबाव बनाती है। यह पारा के मिलीमीटर में मापा जाता है, और यह पनीर और बियर (मिमी मिमी पनीर और बियर) के अत्यधिक सेवन के साथ ऊंचा हो जाता है। जब हम छाती संपीड़न करते हैं, तो हम कृत्रिम रूप से दिल को निचोड़कर इस पंपिंग को बनाते हैं। रक्त को दिल से और रक्त प्रवाह में मजबूर किया जाता है। जब हम संपीड़न पर उतरते हैं, तो बंद संवहनी तंत्र दिल में वापस खून बहता है, फिर से बाहर धकेलने के लिए तैयार होता है।

कम रक्तचाप होता है जिसे किसी को मस्तिष्क को रक्त से आपूर्ति करने की आवश्यकता होती है। कई अध्ययनों से पता चला है कि मस्तिष्क को रक्त प्राप्त करने के लिए पर्याप्त "दबाव" बनाने के लिए लगातार 10 छाती संपीड़न होते हैं। जिस समय आप छाती संपीड़न को रोकते हैं, जैसे कि जब आप किसी को सांस दे रहे हैं, तो रक्तचाप तुरंत 0 पर वापस चला जाता है। इसके परिणामस्वरूप, इन अध्ययनों से पता चला कि अतीत में लोगों ने सीपीआर का प्रदर्शन किया था, संपीड़न के दौरान समय के मस्तिष्क 1/3। चूंकि सीपीआर करने का उद्देश्य किसी व्यक्ति के मस्तिष्क को फिर से कार्य करने का मौका देना है, और उस मस्तिष्क को रक्त प्राप्त करना ही ऐसा करने का एकमात्र तरीका है, संपीड़न बढ़ाना पसंद का उपचार बन गया है।

यही कारण है कि आईएलसीओआर ने पुनर्वसन में प्राथमिकता के क्रम पर अपना रुख बदल दिया। वे उम्र के पुराने ए-बी-सी (ए-एयरवे, बी-श्वास, सी-परिसंचरण) का उपयोग करते थे, जो कि पुनर्वसन में सबसे महत्वपूर्ण है। वे अब सी-ए-बी की सलाह देते हैं कि इस संपीड़न पर सांस लेने से ज्यादा महत्वपूर्ण है।

खून बहने के बाद लगभग 4-6 मिनट तक मस्तिष्क कोशिकाएं मरने लगती हैं। उसके बाद हर मिनट, उन कोशिकाओं के भीतर कार्य प्राप्त करने का व्यक्ति का मौका लगभग 10% घट जाता है। इस प्रकार, दिल की रोकथाम के लगभग 10-16 मिनट बाद, एक व्यक्ति मस्तिष्क मर जाएगा। हालांकि, अपने दिल को दोबारा मारने के लिए चिकित्सकीय रूप से संभव है, उस समय उस व्यक्ति को कोई फायदा नहीं होता है। वैसे भी उनका दिमाग मर चुका है। यदि आपने किया, तो, उनके दिल को मारने के बाद, अब आपके पास एक अद्भुत बगीचा है जिससे डॉक्टर अंगों को फसल कर सकते हैं, मानते हैं कि आप दाता हैं (और आपको होना चाहिए, जब भी आप मर जाएंगे या आपको किसी भी तरह की अंगों की आवश्यकता नहीं होगी अन्यथा मस्तिष्क मृत और कई अन्य लोग हैं जो करते हैं)।

तो अब आप सोच रहे होंगे, अगर ऑक्सीजन की अभी भी आवश्यकता है, तो वे आजकल "सांस लेने" कदम की सिफारिश क्यों नहीं कर रहे हैं? इस समय कोई व्यक्ति कार्डियक गिरफ्तारी में जाता है, मस्तिष्क अभी भी काम करने की कोशिश कर रहा है, लेकिन पर्याप्त ऑक्सीजन क्षमता से कम है। मस्तिष्क के श्वास केंद्र, विशेष रूप से मेडुला आइलॉन्गाटा और पोन्स क्षेत्र, श्वसन चलने के प्रयास में डायाफ्राम को सिग्नल भेजना जारी रखता है। अंतिम परिणाम एक सांस लेने की दर है जिसे एगोनल श्वसन कहा जाता है। हालांकि इस प्रकार का श्वास लंबे समय तक किसी के खून में उचित ऑक्सीजन के स्तर को बनाए रखने के लिए पर्याप्त नहीं है, फिर भी यह फेफड़ों के भीतर ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के कुछ आदान-प्रदान की अनुमति देता है।

कार्डियक गिरफ्तारी के पल में, कुछ मिनटों के लिए मस्तिष्क के भीतर चयापचय को बनाए रखने के लिए रक्त में पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन भी होती है। एक व्यक्ति का चयापचय स्वाभाविक रूप से समय के साथ इस उपलब्ध ऑक्सीजन का उपयोग करेगा, लेकिन agonal श्वसन के साथ संयुक्त, परिणाम यह है कि रक्त प्रवाह के भीतर पर्याप्त ऑक्सीजन हो सकता है कि आप किसी के लिए श्वास लेना आवश्यक नहीं है जब आप आपातकालीन सहायता की प्रतीक्षा करते हैं। दुर्भाग्यवश, सांस लेने की आवश्यकता नहीं होने की सटीक मात्रा सटीक रूप से ज्ञात नहीं है, अध्ययन से अध्ययन में भिन्नता है। हालांकि, आईएलसीओआर ने उन अध्ययनों को देखा जो संपीड़न अनुपात के लिए विभिन्न वेंटिलेशन का इस्तेमाल करते थे, 15 संपीड़न से 2 सांस तक, 100 सांस तक 100 सांस तक, और यहां तक ​​कि कोई सांस लेने और केवल संपीड़न नहीं, और प्रत्येक अध्ययन में जीवित रहने की संख्या अलग-अलग थी, प्रवृत्ति हमेशा एक ही थी। संपीड़न में कम से कम बाधा, सांस लेने के लिए भी, व्यक्ति को जीवित रहने का बेहतर मौका।

जब पैरामेडिक्स या डॉक्टर दिखाई देते हैं, तो आपको लगता है कि उनके पास अनगिनत उन्नत टूल और दवाएं हैं जो एक व्यक्ति के दिल और मस्तिष्क को फिर से मिलती हैं। वास्तविकता में, सीपीआर और संपीड़न किसी को सफलतापूर्वक पुनर्जीवित करने के अपने प्रयासों के दौरान मुख्य फोकस हैं। श्वास अब लगभग एक विचारधारा बन गया है, ऐसा कुछ ऐसा होता है जब आपके पास छाती संपीड़न करने के लिए पर्याप्त लोग होते हैं और उपयोग करने के लिए डिफिब्रिलेटर डालते हैं। एक बार ऐसा होने के बाद, श्वास को तब संबोधित किया जाता है। जब श्वास को संबोधित किया जाता है, तो किसी भी समय श्वास लेने के लिए छाती संपीड़न कभी नहीं रोका जाएगा।

यहां तक ​​कि जिन लोगों के दिल फिर से काम करना शुरू कर देते हैं, उनके लिए बहुत सारे ऑक्सीजन भी खतरनाक अभ्यास होने लगते हैं। चिकित्सकीय पेशेवर कार्डियक गिरफ्तारी में एक रोगी को अत्यधिक मात्रा में ऑक्सीजन देने के लिए प्रयुक्त होते थे क्योंकि यह प्रचलित विचार था कि आप ऑक्सीजन को कार्डियक गिरफ्तारी में किसी को दे सकते हैं, अधिक संभावना ऑक्सीजन मस्तिष्क तक पहुंच जाएगी और कोशिकाओं को जीवित रखेगी (पर्याप्त उचित लगता है )। हालांकि, वर्तमान अध्ययन दिखा रहे हैं कि लोगों के पास बेहतर जीवित रहने की दर है (अस्तित्व से मेरा मतलब है कि अस्पताल से कुछ प्रकार के मस्तिष्क समारोह के साथ छुट्टी मिलती है) जब उन्हें ऑक्सीजन की बड़ी खुराक मिलती है और इसके बजाय सरल "रूम एयर" का उपयोग किया जाता है।

तो संक्षेप में, क्योंकि रक्त में आमतौर पर पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन होती है, थोड़ी देर के लिए, संपीड़न और संपीड़न आज केवल अच्छे सीपीआर का मुख्य केंद्र है। जबकि कोई सोचता है कि अधिक ऑक्सीजन और सांस लेने से आप किसी ऐसे व्यक्ति के लिए ऐसा कर सकते हैं जो इसे स्वयं नहीं कर रहा है, बेहतर। अध्ययन अब दिखा रहे हैं कि सिर्फ मामला नहीं है। तो फ्रांसीसी-चुंबन होने के बारे में चिंता न करें कि उसके होंठ पर तंबाकू के साथ 300 पाउंड लड़का और उसके मुंह में खून। यह उसके लिए बेहतर है, और आप, अगर आप नहीं करते हैं! स्क्विंट पूल और नकली में और नहीं जा सकते हैं कि वे वेंडी पेफर्सर्न को मुंह से मुंह देने के लिए डूब गए हैं। 'क्योंकि वह ठीक से प्रशिक्षित होने पर ऐसा नहीं होने वाला है।

* कानूनी अस्वीकरण: जबकि मैं एक पैरामेडिक हूं; मैं सीपीआर पर कक्षाएं पढ़ता हूं; और आपातकालीन चिकित्सा और तकनीकों में स्पष्ट रूप से अच्छी तरह से जानते हैं, दुर्भाग्यवश मुझे यहां एक कानूनी अस्वीकरण की आवश्यकता है, इसलिए यहां यह है: इस आलेख में चिकित्सा स्थितियों और उपचारों के बारे में सामान्य जानकारी है। जानकारी सलाह नहीं है, और इस तरह से इलाज नहीं किया जाना चाहिए। आपको इस लेख में जानकारी के कारण चिकित्सा सलाह लेने, चिकित्सा सलाह की उपेक्षा करने, या चिकित्सा उपचार को बंद करने में कभी देरी नहीं होनी चाहिए ...। वहां, मैंने खुद को कवर किया है।

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बोनस तथ्य:

  • संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल औसतन 383,000 कार्डियक गिरफ्तारी होती है जो अस्पताल के बाहर होती है। इनमें से 88% व्यक्ति के घर पर होते हैं।
  • कार्डियक गिरफ्तारी में किसी के लिए तत्काल सीपीआर 300% तक जीवित रहने का मौका बढ़ाएगा! अस्पताल कार्डियक गिरफ्तारियों में से केवल 32% ही सीपीआर प्राप्त करते हैं। चलो करते हैं! उस छाती पर पुश करें! यदि आप एक महिला के सीपीआर को पूर्ववत करने वाले "हमेशा के लिए अकेले" लड़के हैं, तो यह थप्पड़ मारने के बिना किसी महिला की छाती को छूने का आपका एकमात्र मौका हो सकता है! अगर वह जीवित रहती है, तो वह शायद आपको भी धन्यवाद देगी! यहां वास्तव में केवल ऊपर की ओर है। 🙂
  • अस्पताल के बाहर कार्डियक गिरफ्तारी से पीड़ित केवल 8% लोग ही कहानी बताने के लिए जीवित रहेंगे। उन 8% में से अधिकांश लोग ऐसे लोग हैं जिनके पास पर्याप्त सीपीआर प्रदर्शन किया गया था। अभी तक संदेश प्राप्त कर रहा है? द अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन है। वे सीपीआर करने के तरीके पर एक वर्ष में 12 मिलियन से अधिक लोगों को प्रशिक्षित करते हैं (मुझे उन लोगों को प्रशिक्षित करने की ज़रूरत नहीं है, धन्यवाद)।
  • 70% अमेरिकियों का कहना है कि वे आपातकालीन परिस्थितियों में सीपीआर नहीं करते हैं क्योंकि वे अपर्याप्त प्रशिक्षित महसूस करते हैं, या यह उनके प्रशिक्षण के बाद बहुत लंबा रहा है, इसलिए वे इसे करने से डरते हैं।
  • दिल का दौरा कार्डियक गिरफ्तारी नहीं है। कार्डियक गिरफ्तारी तब होती है जब हृदय दिल में असामान्य विद्युत आवेग के कारण दिल पंप करने या मारने के लिए बंद हो जाता है। दिल का दौरा दिल के एक विशिष्ट क्षेत्र में रक्त प्रवाह की कमी है। दिल का दौरा अचानक हृदय की गिरफ्तारी का कारण बन सकता है, लेकिन जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ता है, वे कार्डियक गिरफ्तारी से पीड़ित लोगों की तुलना में जीवित रहने की अधिक संभावना रखते हैं। किसी भी तरह से, अगर आपको सीने में दर्द होता है, तो 911 पर कॉल करें! या नहीं। आपका परिवार सीपीआर का अभ्यास करना चाह सकता है! (गंभीरता से हालांकि, 911 पर कॉल करें। अगर आपको पर्याप्त हास्य लग रहा है, तो पैरामेडिक्स आपको थोड़ा परेशान कर सकता है अगर आप केवल दिल की जलन या पसंद के गंभीर मामले का सामना कर रहे थे, लेकिन मृत से बेहतर सुरक्षित।)
  • एक अफ्रीकी-अमेरिकी को कोकेशियान के रूप में कार्डियक गिरफ्तारी का अनुभव होने की दोगुनी संभावना है। वे जीवित रहने की संभावना के मुकाबले दो गुना भी नहीं हैं.

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